Дыхательная недостаточность 3 степени тяжести
Дыхательной недостаточностью называют нарушение вызванное сбоем газообмена в легких. Это состояние приводит к обеднению тканей кислородом и накоплением в них углекислоты. Различают четыре степени тяжести, из которых 3 степень является самой тяжелой формой.
Патогенез ДН 3 степени тяжести
Соотношение внешнего дыхания и работы органов кровообращения находятся в прямой зависимости. Она возникает в результате вентиляционно-перфузионного несоответствия, которые обусловлены нарушениями:
• слабость дыхательных мышц;
• работы продолговатого мозга и др центров регуляции;
• увеличение объема грудной клетки;
• проходимости дыхательных путей;
• внутрилегочного распределения газов и кровотока в легких;
• диффузии легочной ткани.
ДН 3 степени тяжести характеризует гипоксемия (снижение Ра давления кислорода) и гиперкапния (повышение Ра СО2) в артериальной крови. Это состояние когда возникает нехватка кислорода и наступает одышка в состоянии покоя. Показатели Ра кислорода на вдохе (80 мм. рт.ст.) и на выдохе (более 95%) в норме. При ДН 3 степени эти показатели снижаются на вдохе (31 – 40 мм.рт.ст.), на выдохе ( 62-74%). Частота дыхательных движений более 28 в минуту.
Читателям на заметку: Если вам нужно купить медицинские справки, то вы сможете это сделать на сайте.
Различают ДН:
• острая;
• хроническая.
Острая форма имеет ярковыраженные и прогрессирующие симптомы проявления, которые появляются внезапно. Этому может быть причина и в попадании инородного тела и возникновении обструкции воздухопроводящих путей, или обострении хронического заболевания. Хроническая форма появляется на фоне заболевания легких (астма, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез и другие).
Симптомы ДН 3 степени
Характерными симптомами при развитии этой формы недостаточности является одышка в покое и цианоз кожных покровов. Дыхание частое и поверхностное, сознание заторможенное – пациенту в таком состоянии необходимо присоединение в ИВЛ.
Диагностика ДН
ДН 3 степени диагностируется по визуальным показателям и по данным, которые указываются при поступлении пациента в отделение пульмонологии. При обследовании пациентов с проблемами органов дыхания проводится:
• рентгенография легких;
• спирометрия;
• газовый состав легких;
• пикфлоуметрия;
• КОС крови.
Сбор анамнеза жизни и начала заболевания, проблем с дыхание также является важными данными в постановке дыхания и назначения лечения.
Лечение ДН 3 степени
Реанимационные мероприятия, проводимые при госпитализации пациента необходимы и в них, входят:
• искусственная вентиляция легких;
• инфузионная терапия;
• кислородотерапия.
Облегчение состояния пациента приносят манипуляции облегчающие прохождение бронхов (массаж грудной клетки). Облегчению отхождения мокроты способствует ингаляция с применением гормонов и муколитических лекарственных средств (пульмикорт, беродуал, лазолван).
Последствия
Снижение качества жизни и инвалидизации пациента с запущенной основной формы заболевания. Внезапный приступ может закончиться летальным исходом.
Читайте также:
- WordPress
- Вконтакте
-
-
Навигация
Предыдущая статья: ← Появилось видео специализированной операции против боевиков ИГ в Дагестане
Следующая статья: Копии телефонов →
Основной задачей лечения дыхательной недостаточности является поиск и устранение основной причины дыхательной недостаточности, а также использование ИВЛ при необходимости.