Дыхательная недостаточность 3 степени тяжести

Дыхательной недостаточностью называют нарушение вызванное сбоем газообмена в легких. Это состояние приводит к обеднению тканей кислородом и накоплением в них углекислоты. Различают четыре степени тяжести, из которых 3 степень является самой тяжелой формой.

Патогенез ДН 3 степени тяжести

Соотношение внешнего дыхания и работы органов кровообращения находятся в прямой зависимости. Она возникает в результате вентиляционно-перфузионного несоответствия, которые обусловлены нарушениями:

• слабость дыхательных мышц;

• работы продолговатого мозга и др центров регуляции;

• увеличение объема грудной клетки;

• проходимости дыхательных путей;

• внутрилегочного распределения газов и кровотока в легких;

• диффузии легочной ткани.

ДН 3 степени тяжести характеризует гипоксемия (снижение Ра давления кислорода) и гиперкапния (повышение Ра СО2) в артериальной крови. Это состояние когда возникает нехватка кислорода и наступает одышка в состоянии покоя. Показатели Ра кислорода на вдохе (80 мм. рт.ст.) и на выдохе (более 95%) в норме. При ДН 3 степени эти показатели снижаются на вдохе (31 – 40 мм.рт.ст.), на выдохе ( 62-74%). Частота дыхательных движений более 28 в минуту.

Читателям на заметку: Если вам нужно купить медицинские справки, то вы сможете это сделать на сайте.

Различают ДН:

• острая;

• хроническая.

Острая форма имеет ярковыраженные и прогрессирующие симптомы проявления, которые появляются внезапно. Этому может быть причина и в попадании инородного тела и возникновении обструкции воздухопроводящих путей, или обострении хронического заболевания. Хроническая форма появляется на фоне заболевания легких (астма, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез и другие).

Симптомы ДН 3 степени

Характерными симптомами при развитии этой формы недостаточности является одышка в покое и цианоз кожных покровов. Дыхание частое и поверхностное, сознание заторможенное – пациенту в таком состоянии необходимо присоединение в ИВЛ.

Диагностика ДН

ДН 3 степени диагностируется по визуальным показателям и по данным, которые указываются при поступлении пациента в отделение пульмонологии. При обследовании пациентов с проблемами органов дыхания проводится:

• рентгенография легких;

• спирометрия;

• газовый состав легких;

• пикфлоуметрия;

• КОС крови.

Сбор анамнеза жизни и начала заболевания, проблем с дыхание также является важными данными в постановке дыхания и назначения лечения.

Лечение ДН 3 степени

Реанимационные мероприятия, проводимые при госпитализации пациента необходимы и в них, входят:

• искусственная вентиляция легких;

• инфузионная терапия;

• кислородотерапия.

Облегчение состояния пациента приносят манипуляции облегчающие прохождение бронхов (массаж грудной клетки). Облегчению отхождения мокроты способствует ингаляция с применением гормонов и муколитических лекарственных средств (пульмикорт, беродуал, лазолван).

Последствия

Снижение качества жизни и инвалидизации пациента с запущенной основной формы заболевания. Внезапный приступ может закончиться летальным исходом.

Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях:

Желаете на почту получать последние статьи? Введите Ваш e-mail: